儿童失神发作能自愈吗
来源:北京军海医院 日期:2017-7-13
儿童失神发作能自愈吗?失神发作是癫痫全面性发作中的一种类型,多在儿童时期起病,是童中较常见的临床发作类型,部分患儿可持续至青少年或成年期。那么,接下来我们就来看看儿童失神发作能自愈吗?
儿童出现失神表现手上东西不掉能自愈吗?失神发作典型的临床表现为突然出现、极为短暂的意识模糊或完全丧失,同时发生轻微的肌阵挛或肌张力变化,可伴有正在进行着的动作中断或手中物品失落,还可并发各种类型的自动症,发作一般仅持续2~10s,患者可迅速恢复正常。严重而频繁的失神发作患者每日发作可达数次、数十次,甚至上百次。根据发作时临床表现的特征将失神发作分为典型失神和非典型失神,患者发作期典型的脑电图表现为双侧同步化、高波幅每秒 3Hz棘-慢复合波。
一、病史
表现为阵发性发呆、失神,可伴有咂嘴、咀嚼、吞咽、吐唾液、解纽扣、摸索、哼唱、骂人、打人、毁物或外出奔跑等动作。再结合既往神经系疾病和家族遗传史对确定临床诊断有指导意义。
二、神经系统查体
典型失神发作患儿神经系统查体一般无阳性定位体征,非典型失神发作患儿由于中枢神经系统受累病因的不同,可能存在精神或智能发育障碍、人格障碍和学习困难等。
三、分类和诊断标准
1、典型失神 短暂意识丧失,突然终止正在进行的活动,表情呆滞,对外界刺激无反应,症状持续数秒至数十秒,伴有强直、失张力、阵挛、自动症或上述任何症状中的一个或全部。发作时痫性放电EEG表现为双侧对称同步3Hz棘-慢复合波。
2、非典型失神发作 占32%,双眼凝视或眼球上转,中断正在进行的活动,意识不完全丧失,可伴有自动症和自主神经异常,发作时EEG显示不规则弥散性2~2.5次秒棘-慢波综合。
3、强直-阵挛性发作 占15%,全身或部分肢体呈强直-阵挛性抽动,伴有意识丧失,发作时EEG显示普遍的10次s活动,混有棘-慢波复合样放电。
4、失张力发作 突然跌倒,可伴有或无意识障碍,发作时EEG伴有棘波、尖波、慢波或棘慢波综合。
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